Endodontie (Wurzelkanalbehandlung)

 „Zähne lebenslang erhalten“

Rasante Entwicklungen in der Endodontie (hochwertige Wurzelkanalbehandlung) ermöglichen es heute, selbst massiv geschädigte und wurzeltote Zähne zu retten.

Während Patienten noch bis vor wenigen Jahren nur zwischen der Zahnextraktion oder einer lediglich schmerzstillenden Wurzelbehandlung, bei der zudem häufig so genannte „Herdkrankheiten“ entstanden, wählen konnten, ist das Ziel der heutigen modernen Zahnmedizin der möglichst lange Zahnerhalt.

Ziele der endodontischen Behandlung

• Auffinden aller Wurzelkanäle
• Vollständige Desinfizierung des Wurzelkanalsystems 
• Bakteriendichte Wurzelfüllung

Aufwändige Behandlung, aber hohe Erfolgsaussichten

Damit eine Wurzelkanalentzündung behandelt werden kann, müssen Bakterien möglichst restlos aus dem Wurzelkanal beseitigt werden. Um zu verhindern, dass über den Speichel weitere Bakterien eindringen, wird der zu behandelnde Zahn vor der Öffnung mit einem speziellen Spanngummi, dem so genannten „Kofferdam“, isoliert.

Dadurch wird ein günstiges Arbeitsfeld für den Zahnarzt geschaffen. Gleichzeitig wird der Patient daran gehindert, die filigrane Behandlungsinstrumente oder die verabreichte Desinfektionsflüssigkeit zu verschlucken. Danach entfernt der Zahnarzt vorsichtig das infizierte Gewebe. Besonders wichtig ist dabei ein schrittweises Vorgehen der Aufbereitung, um die Wurzelkanäle ausreichend und ohne Verletzung der Wurzelspitze zu erschließen.

Während der Aufbereitung wird der Wurzelkanal behutsam gereinigt, erweitert und mit antibakteriellen Lösungen gespült, um auch die letzten hartnäckigen Bakterienreste zu entfernen.

Innovative Methoden in Wissenschaft und Technik ermöglichen heute eine fortschrittliche Wurzelbehandlung:

• Die Aufbereitung und Reinigung erfolgt mit speziellen, sehr feinen Einmalinstrumenten aus einer Nickel-Titan-Legierung oder aus Edelstahl, die sich der jeweiligen Kanalanatomie perfekt anpassen.
• Die Aufbereitung kann manuell (Handaufbereitung) oder maschinell (rotierende Aufbereitung) ausgeführt werden.
• So genannte „Apexfinder“ helfen, eine exakte Längenbestimmung vorzunehmen.
• Mithilfe stark vergrößernder Lupenbrillen und OP-Mikroskopen lassen sich selbst winzige, verwinkelte Wurzelkanäle auffinden.
• Eine Wurzelkanalspülung ergänzt die mechanische Aufbereitung und unterstützt die Entfernung infizierter Gewebereste, nekrotischen Materials, infizierten Dentins und durch die Aufbereitung produzierter Dentinspäne aus dem Wurzelkanal.
• Mit Hilfe eines Lasers wird der Wurzelkanal zusätzlich sterilisiert.
• Mit dem bioverträglichen Material Gutterpercha werden die Wurzelkanäle zum Abschluss der Behandlung vollständig verschlossen.

Geduld lohnt sich

Bis zur endgültigen Füllung des Zahns ist meistens eine größere Zeitspanne zu veranschlagen. Der Zahn kann mit einem beruhigenden antibakteriellen Medikament versorgt werden und erhält zunächst eine provisorische Füllung. Für gewöhnlich sind 2-3 Behandlungseinheiten notwendig bis alle Wurzelkanäle sorgfältig präpariert sind. Bei der Abschlusssitzung erfolgt dann die endgültige Füllung der Zahnwurzel mit Guttapercha.

Eine endodontische Behandlung ist zeitaufwändig und erfordert sowohl eine besondere technische Ausstattung als auch Erfahrung und höchste Präzision.

Großangelegte Studien, die sich über lange Zeiträume erstrecken, zeigen jedoch, dass die Erfolgsaussichten für den Erhalt eines optimal endodontisch behandelten Zahns bei über 85% liegen. Zudem fallen die bei einer endodontischen Behandlung entstehenden Kosten in den meisten Fällen niedriger aus als die für Zahnersatz durch eine Brücke oder ein Implantat.

Ob eine Wurzelkanalbehandlung tatsächlich erfolgreich war, lässt sich erst anhand von Röntgenaufnahmen nach 3-6 Monaten abschließend beurteilen. Sollte eine Behandlung nicht den gewünschten Erfolg erzielt haben, bleiben als Alternativen immer noch die Revision der Wurzelkanalfüllung oder eine Wurzelspitzenresektion. Je nach Befundlage des gesamten Gebisses muss in Ausnahmefällen aber auch an eine komplette Zahnentfernung gedacht werden.

Wir beraten Sie gerne individuell!